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        尿微量白蛋白高是腎炎嗎

        參與醫(yī)生

        浙江省立同德醫(yī)院 張仙珍 副主任醫(yī)師
        尿微量白蛋白高不一定是腎炎,如果在尿微量蛋白的檢測中出現白蛋白增高,先需排除生理性蛋白尿或者基礎糖尿病、高血壓后期所引起的白蛋白增高。如果白蛋白增高程度較高,需要結合全身情況,即是否存在基礎疾病,特別是糖尿病等;以及有沒有身體其它系統的癥狀,綜合判定引起蛋白尿的原因。如果蛋白尿量非常多則需做24小時尿蛋白定量,如果大于1g,肯定是腎小球受到損傷,要進一步明確蛋白尿的原因并進行治療。 微量白蛋白尿多與生理因素、標本污染相關,所以會囑咐患者在不要劇烈運動的情況下留取中段尿,再進行微量蛋白的檢測,以排除假陽性結果。 檢查腎炎或者檢查腎臟病變時,往往會做尿液檢查,包括尿液常規(guī)、尿液微量蛋白檢測,可比較直觀發(fā)現是否存在血尿、蛋白尿。微量蛋白檢測又分不同的種類,包括尿微量白蛋白、轉鐵蛋白、α1-微球蛋白、β-微球蛋白,以及尿輕鏈Kappa和Lambda等小分子蛋白。
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