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反跳痛主要出現(xiàn)于什么病
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
反跳痛是臨床醫(yī)生查體的體征,并不隸屬于某一個(gè)疾病。很多疾病都可產(chǎn)生繼發(fā)性腹膜炎,比如上消化道穿孔、闌尾炎、膽囊炎、絞窄性腸梗阻,都可以引起反跳痛。多數(shù)情況下,腹膜炎需要外科手術(shù)進(jìn)行探查,進(jìn)行相應(yīng)治療。出現(xiàn)反跳痛,在臨床中代表病人有腹部的腹膜刺激征,即患有腹膜炎。反跳痛是醫(yī)生在查體過程中,深壓病人腹部的過程中突然抬手,此時(shí)病人的腹痛會(huì)加重的過程。病人產(chǎn)生反跳痛的表現(xiàn),基本上都是由于繼發(fā)性腹膜炎。腹腔內(nèi)有臟器的原發(fā)性病變存在,比如最常見的是闌尾炎。闌尾炎患者在查體右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)時(shí)有固定的壓痛,壓痛很明顯,此時(shí)突然抬手,這個(gè)過程中,腹壁和腹腔內(nèi)的闌尾會(huì)有相對(duì)位移和摩擦,在摩擦過程中,導(dǎo)致腹壁的壁層腹膜刺激非常明顯,病人在醫(yī)生松手后有反跳痛的表現(xiàn),代表病人有腹膜炎的表現(xiàn)。
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