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孕婦的孕酮低怎么辦
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 毛瀅 副主任醫(yī)師
孕婦的孕酮低可以進(jìn)行孕酮的補(bǔ)充,但是否是真正的孕酮低,還要進(jìn)行分析和判斷。在妊娠早期其實(shí)不建議孕婦常規(guī)進(jìn)行孕酮的檢測(cè),因?yàn)樵性缙诘脑型置谑敲}沖式分泌,呈波動(dòng)性的變化,所以孕酮并不是持續(xù)的高值,也不會(huì)持續(xù)上升。孕酮的值會(huì)發(fā)生波動(dòng),也就是今天偏低、明天偏高都有可能。只有孕酮值在5nmol/L以下才稱為孕酮值低,這種情況其實(shí)也不需要進(jìn)行保胎,往往孕酮在5nmol/L以下說明胚胎發(fā)育不良。如果是孕酮在10-25nmol/L范圍內(nèi)波動(dòng)都屬于正常的現(xiàn)象,并不能根據(jù)單純的孕酮值偏低就認(rèn)為胚胎發(fā)育不良,就要進(jìn)行保胎治療。一般是根據(jù)病人是否有臨床癥狀,如腹痛、陰道出血的癥狀。另外如果曾經(jīng)有過不良孕產(chǎn)史,比如多次的自然流產(chǎn)和胚胎停育,為了維持黃體功能可以給予孕酮進(jìn)行保胎。并不是根據(jù)孕酮測(cè)量值的高低來進(jìn)行保胎,而且孕酮值偏低往往是胚胎發(fā)育不良的結(jié)果,并不是原因。如果是已經(jīng)孕酮值很低了,說明胚胎本身的發(fā)育不好,這個(gè)時(shí)候再給予孕酮也沒有作用。
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