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胸腺瘤20年了是否轉(zhuǎn)移，需要依據(jù)胸腺瘤的性質(zhì)以及治療手段所決定的，具體分析如下：1、能轉(zhuǎn)移：如果胸腺瘤未經(jīng)治療后經(jīng)過了20年，隨著時間的推移，良性胸腺瘤會有惡變的可能，可能20年以后也會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移；2、不能轉(zhuǎn)移：如果是良性胸腺瘤經(jīng)過手術(shù)切除，20年后，基本上不會發(fā)生轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)的跡象。對于惡性程度比較高的胸腺瘤，如果術(shù)后經(jīng)過綜合治療，20年后也基本可以達到臨床治愈，但是不排除惡性程度高的胸腺瘤，可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的跡象。所以胸腺瘤手術(shù)以后需要依據(jù)病理情況，做進一步的術(shù)后輔助治療。對于良性胸腺瘤，只需采取后續(xù)持續(xù)觀察即可，對于交界性或者是低度惡性的胸腺瘤，則采取局部放療等手段。對于惡性程度比較高的胸腺瘤，則采取以放療為主的綜合治療，包括放療、化療、免疫治療等。如果胸腺瘤經(jīng)過治療，術(shù)后20年基本上不會復(fù)發(fā)，如果發(fā)生復(fù)發(fā)的跡象，只要積極治療，也會有明顯的治療效果，獲得良好的生存效果和生存質(zhì)量。