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流產(chǎn)之后月經(jīng)量少是怎么回事,怎么辦
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
流產(chǎn)后如果出現(xiàn)月經(jīng)量過少或者月經(jīng)量明顯減少,應(yīng)該先明確流產(chǎn)時是否已經(jīng)完全終止了妊娠。有沒有可能出現(xiàn)漏吸、吸空后,這種妊娠仍然存在,或者有著妊娠組織物的存在,而導(dǎo)致激素水平下降得不好,人絨毛膜促性腺激素水平持續(xù)居高不降。這時所帶來的并不是真正意義上的月經(jīng),而是異常陰道出血,所以應(yīng)該引起警惕。?實際上在臨床上而言,這樣的情況并不是特別多見,反而會有很多女性流產(chǎn)后可能會有一過性的月經(jīng)量,并不是特別明顯的改變。但是有一些女性可能會比較敏感,會比較擔(dān)心,希望到醫(yī)院來進(jìn)行排查。尤其需要排查的就是有沒有子宮內(nèi)膜的損傷、宮腔粘連,這時首先會咨詢女性月經(jīng)量少到了什么程度。從醫(yī)學(xué)上而言,只有每個月的月經(jīng)周期里總的出血量少于5mL,才會被稱為月經(jīng)過少。所以實際上,這樣的診斷標(biāo)準(zhǔn)下,很多女性都是月經(jīng)正常的。也有極少部分的女性,可能是流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜的損傷而導(dǎo)致了宮腔粘連,這種宮腔粘連就會引起月經(jīng)過少。對于這樣的問題,需要進(jìn)行宮腔鏡下粘連分離手術(shù),然后給予一定的雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜增厚,才能夠得到一定的效果。但是有一部分女性,如果出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的宮腔粘連,可能應(yīng)用手術(shù)方法沒有辦法能夠很好地分離粘連。對于這樣非常嚴(yán)重的粘連,沒有更好的辦法,可能會造成終生遺憾。還有很少的一部分,可能就會涉及子宮內(nèi)膜結(jié)核,而對子宮內(nèi)膜造成了損傷,很顯然是需要抗結(jié)核治療。除此之外,就是涉及稀發(fā)排卵、不排卵,由于內(nèi)分泌紊亂而導(dǎo)致的經(jīng)量過少,肯定需要針對病因,然后才能夠給予及時、正確處理。
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