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膀胱癌的癥狀及檢查方法有哪些
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 任黎剛 主任醫(yī)師
膀胱癌通常稱為膀胱腫瘤,首發(fā)癥狀往往是血尿,其特點是無痛性肉眼血尿,與急性膀胱炎或者泌尿系結(jié)石引起的血尿不同,因為后兩者血尿往往有小便痛的表現(xiàn)。除了血尿以外,膀胱腫瘤還有其它表現(xiàn),特別是有一種特殊的晚期膀胱癌,可以表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。
臨床首先給患者進(jìn)行尿常規(guī)化驗,可以看到尿液里面有紅細(xì)胞。這是初步的篩查,進(jìn)一步可以做尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查,還可以做尿的腫瘤標(biāo)記物檢查,比如核基質(zhì)蛋白22,甚至目前醫(yī)學(xué)也可以應(yīng)用分子生物學(xué)方法,可以大大提高敏感性與特異性。除了常規(guī)的檢查以外,還可以做B超檢查,是無創(chuàng)檢查,在憋尿的時候可以看到膀胱里可能有實性占位的團(tuán)塊。進(jìn)一步還可以做CT,可以看到膀胱腫塊的準(zhǔn)確大小和部位等信息。最終診斷少不了膀胱鏡檢查,膀胱鏡檢查不但可以看到膀胱腫瘤的情況,而且可以做進(jìn)一步活檢,即病理學(xué)診斷,這是最終確診的一種方法。
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