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宮外孕會(huì)自己流掉嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 王少為 主任醫(yī)師

宮外孕不一定會(huì)自己流掉。宮外孕流掉的,主要是在輸卵管壺腹部或者輸卵管傘端部位妊娠。
因?yàn)榉N植在輸卵管的黏膜壁里,在輸卵管的表面蛻膜形成是不完整的,所以胚泡在生長(zhǎng)過(guò)程中胚膜向管腔內(nèi)生長(zhǎng)以后,蛻膜發(fā)生自發(fā)性的破裂,會(huì)導(dǎo)致包膜出血,所以造成胚泡和管壁的分離,它就變成了沒(méi)有根基的種子,所以就會(huì)從輸卵管排掉,會(huì)排到腹腔里。流產(chǎn)有兩種:
1、完全性流產(chǎn):即胚胎剝離掉了以后,輸卵管排掉到了腹腔。在腹腔里會(huì)慢慢吸收,往往出血很少,而且癥狀不典型,甚至很少或者沒(méi)有腹痛癥狀,患者只是有停經(jīng)的病史;
2、不完全流產(chǎn):剝離不完全,有一部分流掉了,有一部分還繼續(xù)浸潤(rùn),可能會(huì)有反復(fù)的出血,癥狀和出血量、出血時(shí)間、持續(xù)時(shí)間密切相關(guān)。如果絕大多數(shù)都流掉了,只有少部分在,可能隨著機(jī)體的局部的炎性免疫反應(yīng),會(huì)慢慢的把它殺掉,也會(huì)吸收掉。
如果絕大多數(shù)都在,會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng),繼續(xù)的侵襲輸卵管,不僅僅會(huì)導(dǎo)致出血,而且會(huì)造成頑固性的腹痛。這種腹痛從最開(kāi)始的隱痛、脹痛、酸脹感覺(jué)到嚴(yán)重的腹膜炎的癥狀,即腹部持續(xù)疼痛,甚至是痛不欲生的感覺(jué)。
如果這種流產(chǎn)出血多導(dǎo)致生理休克的癥狀,或胚胎組織在局部形成5-10cm血腫,在局部繼發(fā)感染,會(huì)引起臨床的高熱、感染,甚至感染性休克表現(xiàn)。
通常不管是什么樣的宮外孕,只要臨床確定宮外孕了,一定要最佳的時(shí)間,最早的到醫(yī)院就診,不能在家吃一些藥,搞一些偏方去治療。

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