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淋巴結(jié)疼痛的原因
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參與醫(yī)生
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 康鵬 主任醫(yī)師

淋巴結(jié)疼痛是因淋巴結(jié)本身病變或其他疾病引起的淋巴結(jié)部位的疼痛癥狀,可伴有淋巴結(jié)腫大,有時淋巴結(jié)可與周圍組織粘連形成腫塊,引起淋巴結(jié)疼痛的原因主要有以下幾種:1、炎性疾病:如淋巴結(jié)炎、急性化膿性扁桃體炎、齒齦炎等;2、感染性疾?。喝缌馨徒Y(jié)核、傳染性單核細胞增多癥、艾滋病、血行播散型肺結(jié)核、麻風、梅毒、鉤端螺旋體病等;3、其他疾病:如結(jié)節(jié)病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白血病等。對于淋巴結(jié)疼痛的治療,首先是針對原發(fā)疾病的治療,對于各種特異性的淋巴結(jié)炎,可根據(jù)病因的不同選擇相應的藥物。如果治療淋巴結(jié)結(jié)核,可使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等抗結(jié)核藥物起到殺菌的作用。對于非特異性的淋巴結(jié)炎,醫(yī)生一般會根據(jù)細菌學的檢查結(jié)果選擇敏感的抗生素,與此同時,可配合解熱鎮(zhèn)痛藥控制淋巴結(jié)疼痛及發(fā)熱癥狀,常用藥物有布洛芬、對乙酰氨基酚、阿司匹林等。癥狀嚴重時可選用糖皮質(zhì)激素,比如潑尼松,起到抗炎作用。如果淋巴結(jié)炎進一步發(fā)展,可形成局部的膿腫,可通過膿腫的切開引流使淋巴結(jié)腫脹快速消退,如果扁桃體炎反復發(fā)作,炎癥向周圍擴散,需要進行扁桃體摘除術(shù)。

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