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糖尿病腎病患者要吃什么藥
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參與醫(yī)生
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 羅莉 主任醫(yī)師
糖尿病腎病的患者要進行糖尿病的藥物治療,糖尿病腎病主要由于糖尿病控制不佳,血糖波動過大,病程時間過長所引起。對于糖尿病腎病的患者,首先要控制血糖,對于腎功能不全的患者,要選擇胰島素進行治療。糖尿病腎病要綜合管理,對于糖尿病腎病的患者,不僅要關(guān)注血糖,還要關(guān)注血壓、血脂,所以糖尿病患者出現(xiàn)腎病時,要選擇高血壓藥物將血壓控制良好。早期可以選擇ACEI類和ARB類的藥物,隨著腎病進展,如果出現(xiàn)禁忌癥,要選擇鈣離子拮抗劑等控制血壓。如果糖尿病腎病的患者出現(xiàn)低蛋白血癥,容易導(dǎo)致高凝狀態(tài)以及血脂代謝異常,必要時應(yīng)選擇他汀類藥物調(diào)整血脂,對于保護腎臟較為有利。糖尿病腎病患者要使用對癥治療的藥物,如幫助氮質(zhì)廢物排出的藥物,使用保護腎臟藥物,包括金水寶等,還可以使用開同等促進必需氨基酸合成、減少氮質(zhì)廢物的藥物。糖尿病腎病的藥物治療,要綜合考慮。
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