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單髁置換手術(shù)是一個有針對性的手術(shù)。前內(nèi)側(cè)骨關(guān)節(jié)炎是單髁置換手術(shù)最常見的手術(shù)適應癥，如何判斷病人骨性關(guān)節(jié)炎是不是前內(nèi)側(cè)的骨性關(guān)節(jié)炎，主要通過臨床表現(xiàn)和放射學征象來進行確認。臨床表現(xiàn)主要包括病人由站立位的疼痛，行走加重，坐位能緩解，伸膝內(nèi)翻不能糾正在5-15°之間，屈膝≥20°的時候內(nèi)翻可以糾正，證明膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶的張力是完好的，屈膝90°的時候內(nèi)翻自動糾正，說明脛骨平臺的后緣的軟骨正常。放射學的檢查主要包括副中位、前后位相，也就是全長正位片，還有局部側(cè)位相，內(nèi)外翻應力位相。其它因素如骨贅、膝關(guān)節(jié)外側(cè)和髕骨關(guān)節(jié)骨贅，并不意味著這些間室的關(guān)節(jié)面一定會受損。當然在手術(shù)當中，如果是影響膝關(guān)節(jié)活動的軟骨骨贅，一定要去除，髁間窩的骨贅也應該去除，去除后會減少對前交叉韌帶的撞擊和切割。如果病人做側(cè)方應力位試驗，能夠把半脫位情況恢復，也可以行單髁置換。