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腦膠質(zhì)瘤術(shù)后磁共振提示術(shù)區(qū)邊緣強(qiáng)化不一定是腫瘤復(fù)發(fā)的標(biāo)志，可能是術(shù)區(qū)表面組織增生引起，具體需要定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)。磁共振是判斷膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)最重要的手段，依據(jù)RANO標(biāo)準(zhǔn)，臨床將疾病狀態(tài)分為完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定、進(jìn)展。主要是從患者磁共振T1增強(qiáng)是否增加25%以上、T2 FLAIR是否增加、是否有新發(fā)病灶、激素是否增加使用、臨床癥狀是否惡化來(lái)判斷。如果以上任何一種情況符合，即可以診斷為膠質(zhì)瘤進(jìn)展。 此外，還需要判斷是否是假性進(jìn)展還是真性復(fù)發(fā)，一般比較復(fù)雜。假性進(jìn)展一般在術(shù)后放化療后3個(gè)月內(nèi)較常見(jiàn)，有時(shí)和復(fù)發(fā)難以鑒別，需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)，病理學(xué)檢查是鑒別假性進(jìn)展和真性復(fù)發(fā)的金標(biāo)準(zhǔn)。