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類風(fēng)濕因子高能降下來嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
類風(fēng)濕因子升高,可以見于臨床上多種情況。最常見的是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,也可以見于其他的結(jié)締組織病,包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及干燥綜合征等結(jié)締組織病。另外,在慢性的感染、腫瘤,還有慢性肝病中也可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的陽性。對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,類風(fēng)濕因子水平升高,在經(jīng)過一段時間的治療以后,類風(fēng)濕因子有可能下降。但是類風(fēng)濕因子并不是一個評價類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病活動度的指標(biāo),和預(yù)后有一定的關(guān)系,但是和疾病的活動度關(guān)系并沒有那么密切。在臨床上,如果診斷了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎后,更多的是關(guān)注患者自身的癥狀,包括關(guān)節(jié)的腫脹、晨僵、壓痛,以及血清的C反應(yīng)蛋白和血沉,這些變化的情況。因?yàn)檫@些指標(biāo)是評估患者類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是否活動的非常重要的因素。而類風(fēng)濕因子在經(jīng)過一定時間的治療以后,有可能下降,但是也有可能下降不是特別顯著?;颊咭膊槐匾?yàn)轭愶L(fēng)濕因子沒有下降,而過度地焦慮自己的病情是不是沒有得到很好地控制。更關(guān)注的是患者自身的癥狀,以及血清C反應(yīng)蛋白的改變。
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