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需要區(qū)別紅斑狼瘡引起的手麻，是在治療前還是治療以后出現(xiàn)。在治療前出現(xiàn)的手麻，要注意狼瘡引起的壞死性血管炎，是由于抗原和抗體結(jié)合形成的循環(huán)免疫復(fù)合物沉積在血管壁上，造成血管增粗肥厚、堵塞，進(jìn)而引起手麻。此時(shí)要注意手掌是否有紅斑、雷諾氏現(xiàn)象。狼瘡的神經(jīng)系統(tǒng)改變，主要是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主，周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)相對(duì)來(lái)說(shuō)不像中樞神經(jīng)系統(tǒng)那么嚴(yán)重。所以，如果有手麻的感覺(jué)，要注意血管以及遠(yuǎn)端皮膚的末梢神經(jīng)炎。如果是在治療以后出現(xiàn)手麻，則主要考慮是不是激素的問(wèn)題，以及是否存在骨關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)疏松、電解質(zhì)紊亂等疾病。因此需要區(qū)別是用藥前還是用藥以后出現(xiàn)，給予評(píng)估，正確判斷，以有效地控制臨床癥狀。