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        小孩頭部被撞擊怎么判斷有事沒事

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
        小孩頭部被撞擊以后,家長首先要看小孩被撞擊的部位,有沒有明顯的皮膚擦傷或者是皮膚裂傷。如果皮膚擦傷、裂傷,可能還需要急診的清創(chuàng)縫合,應(yīng)用抗生素來控制、預(yù)防感染。有些小孩在查體以后發(fā)現(xiàn)沒有明顯的皮膚裂傷,要觀察小孩的一般情況、精神反應(yīng)狀態(tài),排除顱內(nèi)出血,避免顱內(nèi)高壓,給小孩的生命造成危險。所以要嚴(yán)密觀察小孩的一般情況,如果小孩如果會說話,可能會告訴家長有劇烈的頭痛、頭暈。如果不會說話,要觀察小孩的一般情況和生命體征,包括飲食、睡眠和精神狀態(tài)等。如果出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐、煩躁不安,或者是不吃、不喝、不玩,明顯的嗜睡現(xiàn)象,一定要帶小孩及時到醫(yī)院檢查,讓??漆t(yī)生進(jìn)行評估。同時有必要可以做頭顱CT或者磁共振,以評估受傷的顱內(nèi)有沒有出血,出血的量、出血部位、有沒有合并有顱骨的凹陷性骨折,以及骨折的輕重。如果骨折輕,出血少,可以暫時觀察。如果骨折重,出血多,可能還需要急診進(jìn)行手術(shù)。在第一次評估以后,小孩可能問題不大,可以回家觀察。但在觀察期間如果再次出現(xiàn)了以上情況,一定要及時就診。因為在臨床中有遲發(fā)性顱內(nèi)出血的情況,遲發(fā)性顱內(nèi)出血通常致命。所以小孩的頭部被撞擊以后,怎么判斷有沒有事,就是通過家長和醫(yī)生的細(xì)心觀察。必要的時候,一定要做頭顱CT,以評估小孩的顱內(nèi)情況,以免耽誤最佳的救治時機(jī)。
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