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怎么判斷嬰兒疝氣
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
判斷嬰兒陰囊或者腹股溝出現(xiàn)腫塊是否為疝氣的方法很簡(jiǎn)單,一般疝氣都是嬰兒的鞘狀突沒有閉合,是先天性的發(fā)育缺陷。同時(shí)因?yàn)楦贡诩∪饬α勘容^薄弱和內(nèi)環(huán)口較松弛,在嬰兒用力排便或者哭鬧以后,腹腔里面的腸管或者內(nèi)容物,通過沒有閉合的鞘狀突,進(jìn)入到陰囊周圍或是腹股溝,或外陰部,或會(huì)陰部。造成男嬰兒陰囊腫大,女嬰兒的外陰或者腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊。這種腫塊在嬰兒休息或是安靜入睡停止哭鬧以后,可能會(huì)逐步消失或者減小,用手去推擠腫塊時(shí)可能觸摸到腸管、含氣體一樣的內(nèi)容物,而且在腸管或是網(wǎng)膜組織進(jìn)入到腹腔時(shí)會(huì)有突破感,這時(shí)為單純可復(fù)性的腹股溝斜疝。如果在陰囊或者腹股溝區(qū)看到腫物,或用手電筒照腫物對(duì)側(cè),光線可以透過可能為鞘膜積液。其實(shí)鞘膜積液和疝氣本身發(fā)病機(jī)理一樣,只不過口子小時(shí),水流下來是鞘膜積液,口子大時(shí)腸管或網(wǎng)膜組織下來是疝氣。如果再進(jìn)一步判斷是否為斜疝或者疝氣,可以通過彩超診斷。如果嬰兒年齡偏小在半歲之內(nèi),沒有嵌頓可以暫時(shí)觀察,如果在半歲以后出現(xiàn)嵌頓,也可以盡早考慮手術(shù)治療。
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