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急性闌尾炎和慢性闌尾炎的主要區(qū)別如下：一、起病程度：1、急性闌尾炎：是突發(fā)的急性腹痛，7-8個(gè)小時(shí)，疼痛就會(huì)轉(zhuǎn)移到右下腹。剛開始可能在劍突下出現(xiàn)疼痛，2-3個(gè)小時(shí)可能到臍周，再過(guò)3-4個(gè)小時(shí)疼痛可能轉(zhuǎn)移到右下腹，呈急性的持續(xù)性疼痛，疼痛比較劇烈；2、慢性闌尾炎：起初在右下腹出現(xiàn)疼痛，起病比較緩慢，疼痛的程度較弱，沒有急性闌尾炎的疼痛劇烈。二、伴隨癥狀：1、急性闌尾炎：由于劇烈疼痛，患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀；2、慢性闌尾炎：一般是右下腹疼痛，較少出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱癥狀。三、體格檢查：1、急性闌尾炎：急性闌尾炎的體格檢查在按壓腹部時(shí)，患者的右下腹一般有固定的壓痛點(diǎn)，甚至還有反跳痛；2、慢性闌尾炎：慢性闌尾炎在按壓腹部時(shí)可能只有壓痛，沒有反跳痛。如果患者出現(xiàn)過(guò)急性闌尾炎的病史，反復(fù)發(fā)作，出現(xiàn)下腹疼痛，可能才會(huì)診斷為慢性闌尾炎。