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支氣管狹窄支架可以用一輩子嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 朱大鵬 副主任醫(yī)師
支氣管狹窄支架是否可長(zhǎng)期使用,需視具體情況而定。許多氣管支架因?yàn)橐恍┰蜃詈罂紤]取出,而晚期惡性腫瘤引起氣管狹窄的患者則可能會(huì)終身不取出。氣管支架置入適用于良惡性病變導(dǎo)致氣管狹窄、氣管支氣管軟化癥以及氣管食管瘺的患者。常用支架按照形狀可以分為Y型支架和直筒支架,按照材料可以分為硅酮支架和金屬支架,具體使用情況如下:
1、硅酮支架:如果病情允許,可以長(zhǎng)期放置。但如果出現(xiàn)支架移位、反復(fù)感染、出血,即需進(jìn)行更換;
2、金屬支架:質(zhì)地比較硬,對(duì)氣管刺激較大,容易導(dǎo)致黏膜損傷、痰液增多、肉芽組織增生,需要定期進(jìn)行支氣管鏡檢查,清除痰液。如果發(fā)現(xiàn)腫瘤及肉芽組織增生較嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)將腫物進(jìn)行切除,保證支架通暢,嚴(yán)重狹窄時(shí)可以考慮更換支架。一般對(duì)于良性氣道狹窄置入金屬支架的患者,放入時(shí)間不宜超過(guò)6個(gè)月。
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