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有巧克力囊腫會懷孕嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
巧克力囊腫屬于卵巢型的子宮內(nèi)膜異位癥,如果是發(fā)病很久的巧克力囊腫,確實會增加不孕癥的風(fēng)險,但并不意味著所有巧克力囊腫即卵巢型子宮內(nèi)膜異位癥患者都會不孕不育。在疾病的早期階段,許多女性卵巢仍能正常排卵,能夠被輸卵管所撿拾。通過輸卵管的蠕動,讓精子、卵子相遇,繼而形成受精卵,并且滾動到宮腔內(nèi)發(fā)生著床,從而正常懷孕。所以并不是所有的子宮內(nèi)膜異位癥或者卵巢型子宮內(nèi)膜異位癥,一定會發(fā)生不孕。不過隨著子宮內(nèi)膜異位癥的不斷進(jìn)展,不孕的風(fēng)險確實會逐漸增大。因為到了卵巢之后的子宮內(nèi)膜,仍然隨著卵巢周期性雌孕激素的變化,發(fā)生周期性剝脫出血。與正常的子宮內(nèi)膜剝脫形成的月經(jīng)不同,異位在卵巢的子宮內(nèi)膜出血無法從宮頸陰道排出,從而在卵巢內(nèi)形成越來越大的囊腫。而且囊腫在生長過程中可能自發(fā)破裂,存在陳舊性血液的流出。由于陳舊性血液的性質(zhì)較為粘稠,而且存在子宮內(nèi)膜的脫落細(xì)胞,因此與周圍臟器形成越來越致密的粘連,如子宮后壁、盆腔腹膜、大網(wǎng)膜、腸系膜、輸卵管、輸卵管系膜和闊韌帶等,進(jìn)而影響卵巢的正常排卵。在由于卵泡發(fā)育成熟之后,也沒有辦法破裂排出,就沒有辦法讓精子和卵子相遇。而且由于嚴(yán)重的粘連,導(dǎo)致輸卵管的蠕動障礙,造成輸卵管傘端拾卵的障礙。綜上所述,在有子宮內(nèi)膜異位癥囊腫的狀態(tài)下,隨著子宮內(nèi)膜異位癥的進(jìn)展,確實會顯著增加不孕癥的風(fēng)險。因此對于年輕育齡女性,發(fā)生了卵巢型子宮內(nèi)膜異位癥,一定要盡早完成妊娠和分娩,以免因疾病進(jìn)展而導(dǎo)致未來出現(xiàn)不孕癥。
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