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乳房檢查有哪些項目
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張小麗 副主任醫(yī)師

乳房的檢查首先需要醫(yī)生進行手診,就是醫(yī)生要通過正確的手法,用手指指腹從乳房的腋尾部外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上,最后到中央?yún)^(qū)包括乳頭,進行全面查體,發(fā)現(xiàn)乳頭內(nèi)是否有異常增生的腫物或者是結(jié)節(jié)。如果在臨床查體中發(fā)現(xiàn)有可疑病灶,要進一步要進行物理查體,要進行輔助檢查。
最常用的乳腺輔助檢查就是乳腺超聲檢查叫彩超,主要是對乳腺內(nèi)的異?;芈暤慕Y(jié)節(jié)形態(tài)特點有具體、形象的描述,同時對腋窩淋巴結(jié)形態(tài)、血流狀況描述,對于腫塊本身血流的特點還有邊界也有描述。另一種方法是鉬靶的檢查,鉬靶是一種X線檢查,將乳房夾起來照射正位、斜位,然后可以對乳腺的腺體內(nèi)形態(tài)分布,腺體結(jié)構(gòu)有整體的描述。對腺體內(nèi)異常鈣化有非常清晰的觀察,這也是最主要的檢查。
除B超和鉬靶以外還有乳腺核磁,其主要是用于病灶較小,臨床特點通過B超和鉬靶都不能夠很好的表達(dá),但是也不能夠完全排除有惡性的病變,這時可以做乳腺的核磁。乳腺增強核磁最大的優(yōu)點就是可以反映腫塊的血流特點,還有生物學(xué)行為,甚至可以通過血流特點能夠判斷良惡性,不至于遺漏病灶。

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