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為什么不建議做肋骨鼻
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參與醫(yī)生
上海市第一人民醫(yī)院 章建林 主任醫(yī)師
肋骨鼻一般是指肋軟骨隆鼻,不建議做肋軟骨隆鼻的原因,常見有以下情況:1、技術(shù)要求高:肋軟骨隆鼻通常需要在全身麻醉下進行,因此醫(yī)生需要熟悉胸壁的解剖結(jié)構(gòu),并完整取肋軟骨,避免損傷旁邊的肺部組織、胸腔,因此難度較高;2、并發(fā)癥較多:例如年齡偏大,即20多歲以上患者的肋軟骨局部鈣化、變硬,手術(shù)中不易雕刻,會導(dǎo)致鼻部形態(tài)不自然。即便可以雕刻,肋軟骨也容易變形、彎曲。雖然術(shù)中可以通過多次切斷的方法,甚至劈開的方法加以技術(shù)處理,但依舊難以保證放入鼻背后,會變成筆直的肋軟骨。因為肋軟骨彎曲是活性標志,屬于必然現(xiàn)象,所以肋軟骨隆鼻后,部分患者會出現(xiàn)歪曲,即鼻背不正,需要進行二次修正,并且比較復(fù)雜。建議做肋軟骨隆鼻的情況,包括患者對硅膠假體、膨體等排異,或創(chuàng)傷、外傷比較嚴重的鼻背凹陷,再考慮肋軟骨隆鼻,因此肋軟骨隆鼻的適應(yīng)證較窄。
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