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主動(dòng)脈破裂是什么原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
主動(dòng)脈破裂最常見(jiàn)的原因是主動(dòng)脈瘤,另外一個(gè)常見(jiàn)的原因是夾層動(dòng)脈瘤。主動(dòng)脈破裂源于主動(dòng)脈壁的發(fā)育異常,尤其是主動(dòng)脈中層彈力纖維的壞死,會(huì)造成主動(dòng)脈壁的異常薄弱。主動(dòng)脈的壓力很高,如果遇到比較薄弱的部位,會(huì)造成主動(dòng)脈內(nèi)膜損傷,迅速會(huì)撕破內(nèi)膜,甚至主動(dòng)脈的中膜、外膜都有損傷,主動(dòng)脈就會(huì)破裂。主動(dòng)脈破裂常見(jiàn)的是內(nèi)膜撕裂到中層撕裂,造成主動(dòng)脈夾層,這是心血管領(lǐng)域的急癥,死亡率很高。主動(dòng)脈夾層外膜一旦破裂,病人就會(huì)迅速死亡,因?yàn)橹鲃?dòng)脈太粗,破裂出血后,血液會(huì)迅速流到胸腔或腹腔,病人沒(méi)有搶救的機(jī)會(huì),即使在醫(yī)院的病房?jī)?nèi),也來(lái)不及搶救。
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