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兒童如果黃疸一直不消退或黃疸程度過(guò)高，可能發(fā)生膽紅素腦病。膽紅素腦病患兒黃疸大多較嚴(yán)重，臨床表現(xiàn)與膽紅素對(duì)特定區(qū)域的損傷有關(guān)，一般發(fā)生于出生后1周內(nèi)，最早可發(fā)生在生后1-2天，出現(xiàn)明顯神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。可分為急性膽紅素腦病和慢性膽紅素腦病。 急性膽紅素腦病分為三期： 1、警告期：出生后前幾天兒童反應(yīng)略低下、嗜睡、輕度肌張力減低、活動(dòng)減少、吸吮弱； 2、痙攣期：兒童可表現(xiàn)出易激惹、哭聲高調(diào)、拒乳、呼吸暫停、呼吸不規(guī)則、呼吸困難、嗜睡以及肌張力增高； 3、恢復(fù)期：肌張力增高逐漸轉(zhuǎn)為肌張力減低，吸吮力和對(duì)外界的反應(yīng)逐漸恢復(fù)，繼而呼吸好轉(zhuǎn)，1-2周急性癥狀全部消失。 慢性膽紅素腦病又稱為核黃疸，表現(xiàn)為1歲前喂養(yǎng)困難，繼而出現(xiàn)高調(diào)哭聲和肌張力減低，但深腱反射增強(qiáng)、持續(xù)頸強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，一般在6-7歲前安靜時(shí)肌張力低下，直到學(xué)齡前轉(zhuǎn)為肌張力增高。典型核黃疸后遺癥包括以下四聯(lián)癥： 1、錐體外系運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為手足徐動(dòng)； 2、聽(tīng)力異常； 3、眼球運(yùn)動(dòng)障礙，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)困難，呈娃娃眼表現(xiàn)； 4、牙釉質(zhì)發(fā)育異常，有綠色牙或棕褐色牙，門(mén)齒可有彎月形缺陷。