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        囟門閉合早如何干預(yù)

        參與醫(yī)生

        北京大學第一醫(yī)院 梁衛(wèi)蘭 主任醫(yī)師
        囟門閉合早沒有特殊的干預(yù)方法,囟門早閉的孩子不要過于積極地補充維生素AD和鈣。有時囟門閉合早是由于囟門小,若補鈣過于積極,可能囟門閉合會更早。若囟門偏小時,補維生素D和鈣的量需稍微減少,特別是早期時不需補鈣,所以維生素D的藥量應(yīng)偏小。部分孩子雖囟門小,但整個骨骼也可能缺鈣,部分孩子囟門較小,但從手法檢查便能發(fā)現(xiàn)顱骨偏軟,此時也提示缺鈣,因此也可以補充維生素AD。只要孩子頭圍不小,即囟門雖然閉合較早,如5-6個月就已閉合,但頭圍隨著月齡仍在增加。家長給孩子測量頭圍,即從后腦勺與眉弓之間轉(zhuǎn)一圈,并在網(wǎng)上查閱頭圍的正常范圍,只要在正常范圍之內(nèi)即可。由于頭圍的正常范圍較寬,可以觀察頭圍生長趨勢,這時雖然囟門閉合或接近閉合,但頭圍在增長,家長即可無需過于擔心,孩子智力若沒問題,也不需太擔心。有種疾病稱為狹顱癥,即孩子囟門閉合較早,頭較小,但發(fā)病率較低。另外頭圍大小與大腦發(fā)育密切相關(guān),大腦發(fā)育也會使頭圍增大。若大腦本身沒有發(fā)育或發(fā)育緩慢,頭圍長得慢,孩子能力也會較差,對于囟門閉合也沒有更好的辦法。若孩子囟門閉合早、智力有問題,應(yīng)及時對孩子進行評估,并進行康復(fù)訓(xùn)練,康復(fù)訓(xùn)練不會影響囟門閉合的早晚,但可以促進孩子能力的發(fā)育。
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