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心衰晚期會(huì)隨時(shí)死亡嗎
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 胡才寶 副主任醫(yī)師
心衰到晚期非常危險(xiǎn),隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。心衰晚期是非常危重的階段,隨著目前醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,包括醫(yī)療手段越來(lái)越完善,很多心臟疾病都提前干預(yù),病人壽命也延長(zhǎng)。但最后心臟病發(fā)展到心衰,心衰是目前世界面臨的難題,尤其病人到后期出現(xiàn)晚期心衰狀態(tài)。
一旦到了很晚期的情況,心臟會(huì)變的很大,心臟收縮功能非常差。容易出現(xiàn)各種各樣的心律失常,如出現(xiàn)室速,有時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)室顫,這些都是非常危險(xiǎn)的情況,隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。心衰還要根據(jù)病因,針對(duì)心肌病,尤其符合肥厚性梗阻性的心肌病,容易出現(xiàn)心源性猝死。心衰會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩,心率很慢,病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重心率過(guò)緩,有時(shí)晚上睡覺可能會(huì)心臟停搏,非常危險(xiǎn)。
針對(duì)心率特別慢、惡性心律失常的病人,會(huì)采取進(jìn)一步措施。針對(duì)心率特別慢的這類病人,可以采取心臟起搏器植入,可以避免發(fā)生心臟太慢導(dǎo)致心臟驟停。針對(duì)心率失常的室速、室顫病人,可以采取埋藏式心臟轉(zhuǎn)律除顫儀,可以預(yù)防心臟猝死的發(fā)生。心衰如果到最后,嚴(yán)重心衰、心肌收縮很差時(shí),可能需要等待最后的治療,即心臟移植或左室輔助泵。左室輔助泵技術(shù)在國(guó)外開展比較多,國(guó)內(nèi)比較少,是心臟移植之前維持生命的手段,不能作為長(zhǎng)期治療手段。
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