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肝挫裂傷的治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝挫裂傷的治療主要是通過(guò)保守治療的方法,包括臥床休息、給予止血的藥物、補(bǔ)充必要的液體、保肝藥物、抗生素治療,必要的時(shí)候通過(guò)介入或者是外科手術(shù)。肝臟外傷在交通事故或者劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),以及不小心跌倒都有可能會(huì)出現(xiàn),而肝臟外傷根據(jù)肝臟受損的嚴(yán)重程度又可以分為1-6級(jí)。肝挫裂傷往往是指肝臟受損并不嚴(yán)重,可能是肝被膜撕裂或者部分肝實(shí)質(zhì)受到挫傷引起局部的血腫,患者沒(méi)有明顯的失血性休克和嚴(yán)重的由于血液進(jìn)入到腹腔導(dǎo)致腹膜炎癥狀。但是仍然需要警惕繼發(fā)性的肝臟破裂,或者是由于肝挫傷引起肝功能的衰竭。所以需要采取嚴(yán)格的臥床,避免早期的下地活動(dòng)增加出血的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)給予止血藥物、保肝藥物等。如果是挫裂傷比較嚴(yán)重,存在活動(dòng)性出血,則需要通過(guò)肝動(dòng)脈進(jìn)行插管栓塞治療。必要的時(shí)候,應(yīng)手術(shù)切除失活的肝實(shí)質(zhì),減少由于肝臟壞死、感染或者膽瘺引起更嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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