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兒童消化道出血并不是很常見(jiàn)，但是就診過(guò)程中，往往家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子咳出一口血或吐出一口血，這時(shí)一定要排除鼻部出血，孩子咽下去，咽到胃中去引起。首先要問(wèn)孩子是不是有鼻出血這種表現(xiàn)，當(dāng)排除鼻出血引起所謂的消化道出血以外，真正消化道出血要區(qū)分兩方面問(wèn)題，即上消化道、下消化道，上消化道通俗講就是胃，下消化道通俗講就是腸。當(dāng)胃部出血時(shí)表現(xiàn)為腹痛、嘔吐，吐出暗紅色或像咖啡色的東西，這是上消化道出血。而下消化道出血往往表現(xiàn)為腹痛，腹痛以后出現(xiàn)排便，排出便來(lái)往往是黑便，或柏油樣大便。兒童上消化道出血的發(fā)生率比較低，而下消化道出血比較多，常見(jiàn)原因包括如下幾個(gè)： 1、有先天性畸形，如多發(fā)性息肉，還有最常見(jiàn)的叫梅克爾憩室； 2、小血管畸形，查到小血管瘤，當(dāng)瘤體破裂以后出血引起消化道出血。消化道出血量很少的情況下，孩子沒(méi)有癥狀，當(dāng)出血量達(dá)到一定程度以后，會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)乏力，出現(xiàn)面色蒼白，出現(xiàn)不愿活動(dòng)的表現(xiàn)。這種情況往往提示出現(xiàn)了貧血表現(xiàn)，需要緊急就醫(yī)。消化道出血在家中需要密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)一定要緊急就醫(yī)，尤其是大量出血的情況下，要及時(shí)入院做進(jìn)一步檢查和處理。