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為什么同房后會出血
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參與醫(yī)生
山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 劉宏奇 主任醫(yī)師
同房后出血一定有原因,正常情況下,一般同房以后不會引起出血,同房以后的出血一般都與損傷有一定關(guān)系,有以下幾種情況:
1、如果是初次性生活,里邊有處女膜破裂的問題,可以出血,出血很少量,為一過性出血;
2、有陰道炎癥,包括普通的急性陰道炎,滴蟲、霉菌尤其是霉菌性陰道炎等炎癥時,陰道黏膜充血水腫,所以在同房以后會由于摩擦影響到黏膜破損。老年性陰道炎或萎縮性陰道炎也特別常見,往往發(fā)生在絕經(jīng)以后,女性由于激素的消失,陰道壁黏膜很薄,抗病能力差,經(jīng)常會有炎癥,在同房以后可以引發(fā)出血;
3、引起宮頸出血,引發(fā)出血的原因有宮頸柱狀上皮移位,即原來所說的宮頸糜爛,柱狀上皮很薄是單層上皮,因此在同房時可以刺激它出現(xiàn)破損,然后出現(xiàn)出血。除了宮頸柱狀上皮移位以外,也可以見于宮頸息肉、宮頸肌瘤或子宮黏膜下肌瘤脫到了宮頸外邊,都可以由于同房時的觸碰引發(fā)出血。比較嚴(yán)重的宮頸癌,宮頸表面長出來菜花樣的腫瘤組織,質(zhì)脆容易引發(fā)出血,而且有時的出血是大出血。在早期不明顯時,也可以引發(fā)同房出血。
所以應(yīng)該重視同房以后的出血,要及時進行就診,查清楚原因,然后進行相應(yīng)治療。除此以外,不能排除同房時來月經(jīng)或月經(jīng)不正常,這樣的出血做了相關(guān)檢查后,陰道、宮頸都沒有問題,就可以放心了。
同房以后出血原因大概有以下幾類:
1、首次同房引發(fā)的處女膜破裂的出血;
2、在陰道有炎癥時或有萎縮的情況下,同房以后可以引發(fā)出血;
3、宮頸出血,同房以后觸碰宮頸引發(fā)出血。在其中又有3種情況,宮頸柱狀上皮移位和宮頸長息肉、黏膜下肌瘤以及宮頸癌。
因此,在碰到同房出血,除首次性生活同房,其他都需要到醫(yī)院進行相關(guān)檢查,明確診斷,進行相應(yīng)治療,尤其不要漏掉宮頸癌。所以同房后出血,經(jīng)常是宮頸癌的早期信號,一定要及時抓住信號,進行相應(yīng)檢查和治療。
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