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小三陽患者能活多久
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參與醫(yī)生
北京大學第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師

小三陽患者生存時間差異非常大,具體內容如下:1、小三陽患者如HBV-DNA陰性,病毒沒有復制,此時一般病情比較平穩(wěn),不會損傷到肝臟?;颊卟话l(fā)展為慢性肝炎,基本不會影響患者壽命,與其他人群壽命一樣;2、如果患者HBV-DNA陽性有病毒復制,出現(xiàn)轉氨酶升高,就需要抗病毒治療。如果患者在此期間開始抗病毒治療,病情相對比較平穩(wěn),DNA陰性之后生化指標維持正常,患者壽命基本上也不會受到太多影響;3、如果患者DNA陽性,出現(xiàn)轉氨酶升高,患者沒有進行抗病毒治療,任由其自然發(fā)展,會逐漸發(fā)展為肝硬化,早期患者肝功能可以代償,如果發(fā)展到失代償期肝硬化,患者壽命就會縮小。如果出現(xiàn)腹水,患者1年病死率會達到15%,5年病死率會達到44%-85%。小三陽患者如果進展到肝硬化時期存在病毒復制,DNA陽性,此時無論轉氨酶是否升高,都應該進行積極抗病毒治療。如果患者沒有治療,已經(jīng)進展到早期肝硬化或者失代償期肝硬化,尤其進展到失代償期的肝硬化,出現(xiàn)腹水、消化道出血以及肝性腦病,患者壽命一定會受影響。所以對于小三陽的患者,不同的時期,患者的生存時間存在著非常大的差異。

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