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血液凈化禁忌癥
- 血液凈化禁忌癥
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參與醫(yī)生
湖南省職業(yè)病防治院 唐芳坤 主治醫(yī)師
血液凈化沒有絕對的禁忌癥,但是在下面的情況可以加重病情危及到生命:
1、老年高?;颊呔癞惓2荒芘浜?,或者不能合作的嬰幼兒;
2、嚴(yán)重心臟疾病導(dǎo)致頑固性心衰、心律失常而不能夠耐受血液引出體外循環(huán),血液透析的風(fēng)險比較大,常規(guī)的CRRT相對來說風(fēng)險會比較小一點(diǎn);
3、胃腸道或者其它地方才做了手術(shù),有嚴(yán)重活動性出血的病人或者是嚴(yán)重出血傾向的病人,也可以選擇無肝素或者局部抗凝的方式來完成;
4、晚期腫瘤等疾病的終末期導(dǎo)致全身衰竭的病人;
5、嚴(yán)重感染伴有休克的病人,可能生命體征都不能完成了;
6、顱內(nèi)出血和顱內(nèi)壓增高,很容易隨時有病情變化;
7、嚴(yán)重貧血,血液凈化可能會損失、破壞紅細(xì)胞造成貧血加重,也可以邊輸血邊治療。任何的有創(chuàng)操作都是風(fēng)險和收益并存的,要看風(fēng)險和收益哪個更大,正確的評估病情盡量減低風(fēng)險。
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