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        什么是三度房室傳導(dǎo)阻滯

        參與醫(yī)生

        浙江醫(yī)院 湯益民 主任醫(yī)師
        心臟有心跳,心跳是心臟自己發(fā)放,發(fā)放心跳的部位或起搏的部位在竇房結(jié),竇房結(jié)通過傳導(dǎo)系統(tǒng)再傳遞到房室結(jié),在房室結(jié)再通過傳導(dǎo)系統(tǒng)傳遞到心肌細(xì)胞里面,當(dāng)房室結(jié)的功能出現(xiàn)問題,就會(huì)出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。房室傳導(dǎo)阻滯有一定程度,按嚴(yán)重程度分三種: 1、一度房室傳導(dǎo)阻滯,房室傳導(dǎo)阻滯的程度還在可以接受的范圍內(nèi),傳導(dǎo)只是輕度延長(zhǎng); 2、二度房室傳導(dǎo)阻滯,比一度房室傳導(dǎo)阻滯程度上更嚴(yán)重,竇房結(jié)發(fā)放的心跳不能完全地1:1的傳導(dǎo)給每一個(gè)心肌細(xì)胞,在房室結(jié)會(huì)發(fā)生心跳缺失,發(fā)放的心跳不是百分之百傳到每一個(gè)心肌細(xì)胞。而二度房室傳導(dǎo)阻滯,又分二度Ι型和二度Ⅱ型,二度Ι型的房室傳導(dǎo)阻滯是傳導(dǎo)逐漸延長(zhǎng)直至脫落心跳,而二度Ⅱ型的房室傳導(dǎo)阻滯,是傳導(dǎo)速度沒有變化,是心跳突然脫落丟失; 3、三度房室傳導(dǎo)阻滯,是所有房室傳導(dǎo)阻滯中最嚴(yán)重的一型,竇房結(jié)發(fā)放的心跳完全不能傳導(dǎo)到心肌每一個(gè)心肌細(xì)胞中,心肌細(xì)胞的心跳跟竇房結(jié)發(fā)放的心跳沒有任何關(guān)系。上級(jí)竇房結(jié)發(fā)放的心跳,沒有一個(gè)通過房室結(jié)傳導(dǎo)到心肌細(xì)胞,所以三度房室傳導(dǎo)阻滯非常嚴(yán)重,會(huì)導(dǎo)致心跳非常緩慢甚至心跳停頓,或由于心跳太慢引起心室顫動(dòng)、心室撲動(dòng)等,導(dǎo)致心臟性猝死。
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