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男性尿里有血是什么原因引起的
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參與醫(yī)生
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 龐然 主任醫(yī)師
男性如果出現(xiàn)尿血的情況,需要結(jié)合伴隨的臨床癥狀,考慮一系列疾病。如果患者不伴有任何臨床癥狀,僅表現(xiàn)為血尿,為無痛性肉眼血尿。無痛性肉眼血尿首先需要考慮泌尿系統(tǒng)腫瘤,最常見的是膀胱癌,除膀胱癌外,還有腎盂癌和輸尿管癌。需要結(jié)合影像學(xué),比如B超、CT、核磁,作出綜合的判斷,必要的時候還要結(jié)合內(nèi)鏡,包括膀胱尿道鏡和輸尿管腎盂鏡,來進(jìn)行明確診斷。如果患者出現(xiàn)血尿的同時,還伴有尿頻、尿急、尿痛的臨床表現(xiàn)。首先需要考慮泌尿系統(tǒng)感染,需要結(jié)合患者尿常規(guī),如果患者尿常規(guī)中白細(xì)胞也超標(biāo),可以確診為泌尿系統(tǒng)感染,應(yīng)采用敏感的抗生素進(jìn)行治療。同時如果患者伴有腰腹部劇烈疼痛,既往有結(jié)石病史,需要考慮泌尿系統(tǒng)結(jié)石。需要結(jié)合B超、泌尿系統(tǒng)CT,來明確診斷,之后需要根據(jù)結(jié)石的大小,對結(jié)石做出針對性治療。
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