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        糖尿病隨機血糖正常值是多少

        參與醫(yī)生

        武漢大學中南醫(yī)院 孫蘇欣 主任醫(yī)師
        糖尿病患者隨機血糖的正常值跟餐后2h血糖要求的正常值是一樣的評估標準,也就是要求控制在7.8mmol/L范圍內(nèi)。當然對于糖尿病不同年齡的人群、病史長短,以及是否有心、腦、腎等重要并發(fā)癥。以及血糖自我調(diào)控的能力,如既往是否頻繁地容易出現(xiàn)低血糖,以及平時生活方式是否規(guī)律等多種因素,規(guī)定不同的隨機血糖標準,對其進行分層管理。如果是一個年輕的糖尿病患者,病史短,預期壽命長,平時生活相對規(guī)律,也沒有嚴重并發(fā)癥,隨機血糖的正常值應該是7.8mmol/L。如果血糖平時就容易波動,而且病史比較長,也有一些相關(guān)的心、腦、腎等并發(fā)癥,說明內(nèi)臟自我血糖的調(diào)控能力比較差,平時也經(jīng)常發(fā)生低血糖。此時為了避免血糖波動,最大程度地減少低血糖的風險,可能在調(diào)節(jié)飲食和藥物治療的同時,隨機血糖的正常值是10mmol/L也就夠了。國內(nèi)外的權(quán)威指南也是將糖尿病的隨機血糖或者是餐后2h血糖,要求至少控制在10mmol/L范圍內(nèi),這就是達標。如果對于年紀大,一般是指65歲以上或者是80歲以上的老老年的糖尿病患者,病史比較長,有相關(guān)的并發(fā)癥。即使病史不長,年紀大的人往往有其他的基礎(chǔ)疾病,大腦和機體自我調(diào)節(jié)血糖的能力都是差于年輕人。所以隨機血糖或者是餐后2h血糖控制在10mmol/L或者是11mmol/L范圍內(nèi)都沒有很大問題。
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