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        椎體不穩(wěn)是怎么回事

        參與醫(yī)生

        椎體不穩(wěn)在臨床中非常常見,指的是脊柱的某一個(gè)節(jié)段發(fā)生形態(tài)上的或者解剖學(xué)上改變,導(dǎo)致椎體失去原來穩(wěn)定性的一種狀態(tài)。早期很多病人沒有明顯癥狀,只是在常規(guī)體檢,拍X光片或者磁共振的時(shí)候,才發(fā)現(xiàn)椎體出現(xiàn)了不穩(wěn)的現(xiàn)象。造成不穩(wěn)的原因比較多,常見的腰椎間盤突出癥、椎體退行改變,包括骨質(zhì)增生、韌帶鈣化等,甚至有些患者以前有椎體的骨折,但是沒有經(jīng)過系統(tǒng)的治療,椎體的穩(wěn)定性造成破壞,這樣就會(huì)出現(xiàn)不穩(wěn);還有一些患者是椎弓根的峽部發(fā)生峽部裂,當(dāng)然峽部裂有可能是先天性因素或者是后天形成。峽部裂形成之后就影響結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性,可以引起椎體的不穩(wěn)。另外一個(gè)原因是腰背部肌肉的勞損,因?yàn)檠巢考∪鈱?duì)于脊椎的穩(wěn)定性有很大的作用,如果肌肉勞損,就造成腰背部肌肉的力量比較差,維護(hù)整個(gè)脊柱的穩(wěn)定性也就下降,在外力作用下很容易導(dǎo)致椎體不穩(wěn)。所以單從治療角度要判斷椎體不穩(wěn)的程度和癥狀綜合判斷,決定如何治療。如果是輕度的不穩(wěn),沒有臨床癥狀,一般要臥床休息制動(dòng),避免勞累,對(duì)癥治療即可;如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的臨床癥狀,除局部固定之外,還需要做手術(shù)治療。
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