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精索靜脈曲張哪種手術方式最好
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師

如果患者有精索靜脈曲張,目前有以下手術方式:1、傳統(tǒng)開放性手術方式:常見的是左側精索靜脈曲張,在左側腹股溝取大約3-5cm切口,將腹膜翻開后找到精索靜脈,再予以結扎。上述手術比較傳統(tǒng)、經典,缺點是手術切口較大,所以患者可能比較疼痛,且術后恢復較慢。肥胖的精索靜脈曲張患者手術時切口要求較高,手術比較有難度;2、腹腔鏡手術:目前使用范圍較廣,使用腹腔鏡進行精索靜脈曲張結扎的優(yōu)點是創(chuàng)傷小,尋找精索靜脈比較簡單、準確,且患者術后恢復也快。如果患者左右側均發(fā)生精索靜脈曲張,進行腹部手術時可將左右兩側問題一起解決;3、纖維鏡手術:如果局部陰囊內精索的靜脈曲張比較重,可以進行顯微鏡手術,在陰囊處開口,將陰囊內曲張的精索靜脈全部切除。這種手術的好處是患者術后陰囊疼痛癥狀恢復快,但對手術的要求較高,術后容易出現陰囊血腫。上述幾種手術方式精索靜脈曲張患者均可進行選擇,需要根據患者的具體情況、癥狀,以及手術醫(yī)生、醫(yī)院對于手術方式的熟練度,進行綜合考慮。

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