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川崎病多久會引起心臟病變
- 川崎病多久會引起心臟病變
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
如果孩子出現(xiàn)川崎病后,可能立即會引起心臟病變,因川崎病本身主要病理生理改變?yōu)檠苎?,而主要血管為冠狀動脈,當(dāng)患有川崎病時,可引起冠狀動脈出現(xiàn)炎癥。川崎病患兒引起心臟病變時,早期可能出現(xiàn)冠狀動脈炎癥、水腫,從而引起心臟供血、血流動力改變,從而引起心臟炎癥變化。患兒可能出現(xiàn)心肌酶增高、心肌損害、心電圖異常,甚至超聲心動圖異常,比如二尖瓣關(guān)閉不全、少量心包積液等情況。但川崎病出現(xiàn)心臟病變后遺癥,一般在1個月時較為明顯,主要為冠狀動脈瘤形成。因早期主要為冠狀動脈出現(xiàn)炎癥,經(jīng)過一段時間炎癥后,可能會引起冠狀動脈結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,引起擴張形成動脈瘤。對于川崎病患兒,需要定期監(jiān)測冠狀動脈,如進(jìn)行超聲心動圖檢查觀察動脈病變情況,尤其注意病變1個月左右的冠狀動脈變化,是否存在冠狀動脈擴張或者冠狀動脈瘤。如果患兒病變較為嚴(yán)重,在急性期也可以出現(xiàn)冠狀動脈瘤、冠狀動脈擴張等表現(xiàn)。因此,川崎病會出現(xiàn)心臟病變,但嚴(yán)重程度可能不同,而且病變可能會持續(xù)較長時間。
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