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新生兒心肌損害怎么引起的
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 王天成 副主任醫(yī)師

新生兒心肌損害,主要由以下因素引起:1、缺氧:新生兒出生后發(fā)生窒息,可以引起心肌損害,宮內有窘迫缺氧也會引起心肌損傷;2、感染:新生兒的感染主要為病毒感染,如柯薩奇病毒、??刹《?、腸道病毒的感染。2019年廣東順德,新生兒病房的腸道病毒流行主要引起的是新生兒心肌的損害、心肌炎;3、家族性因素:如先天性肌小梁發(fā)育不全,需要進行相應的遺傳代謝病檢測與心臟核磁共振檢查。這種疾病相對少見,往往在心肌對癥治療無效后,進一步挖掘原因時才能發(fā)現。有時甚至到成人時期才會發(fā)現存在先天性肌小梁發(fā)育的問題,可伴有擴張性的心肌病或其他損害的情況,如肥厚性的心肌病、限制性的心肌病等。新生兒心肌損害主要表現為心電圖的改變,出現心律失常、心肌缺血、竇房結的異常、室上性、室性的房室傳導阻滯。心肌損害還可表現為ST段下降,T波異常等。此外還可表現為心肌酶譜的異常,主要是CK-MB、肌鈣蛋白I等指標會有明顯的升高。對于心肌損害的治療,需要做營養(yǎng)心肌治療,應用營養(yǎng)心肌的藥物,針對心律失常的情況進行治療。

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