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不發(fā)燒不流鼻涕就是咳嗽怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
發(fā)燒在醫(yī)學(xué)上是指發(fā)熱,不發(fā)熱、不流鼻涕,就是咳嗽,首先就要觀察咳嗽的時(shí)長,再選擇治療方法。1、鎮(zhèn)咳治療:如果咳嗽的時(shí)長在3周以內(nèi),說明是急性咳嗽,最常見的病因是上呼吸道感染、普通感冒這樣的疾病,只要進(jìn)行對癥治療就可以,即應(yīng)用鎮(zhèn)咳的藥物,如右美沙芬、甘草合劑等,也可以應(yīng)用其他的中藥來進(jìn)行鎮(zhèn)咳治療;2、復(fù)方藥物治療:如果咳嗽的時(shí)程在3周和8周之間,即處在亞急性咳嗽的階段,還要查看之前有沒有受涼的病史。如果有受涼的病史,很有可能是出現(xiàn)感染后咳嗽,可以應(yīng)用復(fù)方甲氧那明來進(jìn)行治療,當(dāng)然也有可能是咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征這樣的疾病表現(xiàn)。如果應(yīng)用復(fù)方甲氧那明能夠使癥狀控制或者緩解,一般不需要進(jìn)一步的檢查;3、影像學(xué)檢查:但是如果咳嗽還是沒有完全緩解,需要做進(jìn)一步的檢查,就要做胸部影像學(xué)的檢查。胸部影像學(xué)的檢查如果正常,要做氣道激發(fā)試驗(yàn)或者氣道可逆試驗(yàn)來確定是否存在咳嗽變異性哮喘。因?yàn)榭人宰儺愋韵歉煽?,慢性咳嗽中胸部影像學(xué)正常干咳的最常見原因??偟膩碚f,如果只是咳嗽,沒有感冒的癥狀,持續(xù)時(shí)間長了,還是要到醫(yī)院做相關(guān)的檢查。第一步就是要做胸部影像學(xué)的檢查,胸部影像學(xué)的檢查對于咳嗽的鑒別診斷至關(guān)重要。
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