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血糖10mmol/L可以做白內(nèi)障手術(shù)嗎
- 血糖10mmol/L可以做白內(nèi)障手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 趙亮 副主任醫(yī)師

患者在白內(nèi)障手術(shù)術(shù)前要做多種術(shù)前檢查,血糖即為其中比較重要的一項(xiàng)?;颊哐牵?0mmol/L時(shí),不建議進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。血糖高對于白內(nèi)障手術(shù)有較多影響,比較重要的影響是患者高血糖狀態(tài)下,有可能會(huì)增加術(shù)后發(fā)生眼內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn),即使手術(shù)做得比較順利,一旦發(fā)生術(shù)后的感染,對于患者的視力都會(huì)有比較嚴(yán)重的影響。另外,血糖升高也會(huì)引起白內(nèi)障手術(shù)中出血、眼底病變術(shù)后進(jìn)展等相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn),因此在術(shù)前一定要將患者的血糖控制在相對理想的狀態(tài)下,再進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。目前可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)的血糖標(biāo)準(zhǔn),在國際和國內(nèi)都沒有完全統(tǒng)一,不同的醫(yī)院和醫(yī)生掌握的標(biāo)準(zhǔn)不完全相同。一般建議患者將空腹血糖控制在8mmol/L以下,餐后血糖控制在11mmol/L以下,再進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)相對比較安全。另外,控制血糖是一個(gè)長期的過程,并非只要手術(shù)當(dāng)天將血糖降到這個(gè)范圍內(nèi)就可以手術(shù),而是建議患者的血糖長期穩(wěn)定在比較理想的狀態(tài)下再進(jìn)行手術(shù),因此監(jiān)測糖化血紅蛋白也比較重要。一般患者的血糖控制得越平穩(wěn),手術(shù)的安全性才越高。所以建議患者在血糖控制平穩(wěn)1個(gè)月以上,再進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),才能取得比較好的治療效果。

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