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肝內(nèi)膽管結(jié)石痛是什么原因造成的
- 肝內(nèi)膽管結(jié)石痛是什么原因造成的
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 陳平平 副主任醫(yī)師
肝內(nèi)膽管結(jié)石引起腹部疼痛是多種原因所致結(jié)果,具體如下:
1、肝內(nèi)膽管結(jié)石可以直接壓迫膽管內(nèi)壁,刺激膽管壁引起痙攣,導(dǎo)致膽管炎性狹窄,膽道壓力升高,使患者出現(xiàn)上腹部疼痛不適;
2、膽道炎性狹窄基礎(chǔ)上可以造成膽汁引流不暢,加重膽道感染,反復(fù)膽道感染又會(huì)加重膽管炎性狹窄,導(dǎo)致膽道壓力指數(shù)升高,患者會(huì)出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛;
3、長期結(jié)石刺激、炎癥以及膽汁中致癌物質(zhì)可以導(dǎo)致肝內(nèi)膽管癌變,使患者出現(xiàn)癌性疼痛。
針對(duì)不同原因造成疼痛,可以選擇不同的治療策略。如果患者是炎癥造成疼痛,可以選用敏感抗菌藥物控制感染,同時(shí)通過手術(shù)取盡結(jié)石,解除狹窄,通暢引流;如果已經(jīng)出現(xiàn)癌變,則患者應(yīng)通過手術(shù)根治性切除病灶,達(dá)到緩解疼痛目的。
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