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糖尿病酮癥酸中毒患者血糖可高達多少數(shù)值
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者的一個急癥,糖尿病酮癥酸中毒多是感染以及擅自停用胰島素導致,感染是最常見的原因。發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時,血糖一般在25-30mmol/L多以上,部分血糖儀只能測到30mmol/L,超過30mmol/L就不作數(shù)。發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時,機體的三多一少癥狀明顯加重,尤其是脫水明顯,患者口渴明顯、眼窩深陷、皮膚彈性差、呼吸深大,最具有特點的是呼氣中帶有爛蘋果的味道,這是丙酮的味道。酮體主要是由丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸組成,由于糖代謝異常,不能夠正常代謝,脂肪代謝分解增多,產(chǎn)生過多的酮體。正常情況下酮體是由肝臟代謝,但是由于酮體產(chǎn)生過多,肝臟代謝不完,在體內(nèi)堆積,而這些物質(zhì)又屬于強酸,就容易造成糖尿病酮癥酸中毒。發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時,除了血糖高、酮體高、酸中毒、pH值下降,要到醫(yī)院進行緊急搶救,盡量做到快速補液、糾正水電平衡紊亂、使用抗生素,盡快使患者從糖尿病酮癥酸中毒環(huán)境中轉(zhuǎn)變過來。
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