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三度宮頸糜爛嚴(yán)重嗎
- 三度宮頸糜爛嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 呂訥男 副主任醫(yī)師
宮頸糜爛現(xiàn)在已經(jīng)在婦產(chǎn)科學(xué)教科書(shū)上取消,因?yàn)閷m頸糜爛在女性身上是柱狀上皮外移,是一種完全生理性的過(guò)程。個(gè)人認(rèn)為宮頸糜爛不能這么武斷、粗暴的把概念取消,因?yàn)榕R床上發(fā)現(xiàn),31歲以內(nèi)的年輕女性,宮頸糜爛樣改變,是柱狀上皮外移,是生理性的,不需要有任何治療。如果45歲女性,看著宮頸表面糜爛樣改變,不可能是柱狀上皮外移。其雌激素不足以支撐柱狀上皮到宮頸口外面,糜爛樣改變其實(shí)是宮頸炎或者宮頸癌前病變,甚至早期宮頸癌的表現(xiàn)。
現(xiàn)在人為把宮頸糜爛樣改變區(qū)分為輕度、中度、重度,又稱為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí),重度宮頸糜爛需要大家比較關(guān)注。因?yàn)榇藭r(shí)宮頸炎比較重,有癥狀,同房后出血、膿性白帶,需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù),如用聚甲酚磺醛溶液沖洗、甲硝唑栓上藥進(jìn)行治療,甚至做物理治療,比如宮頸激光治療、冷凍治療,讓宮頸糜爛面壞死脫落,然后長(zhǎng)出新的宮頸光滑上皮。
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