-
收藏
手機(jī)看
分享
-
-
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看
脾介入手術(shù)一般做幾次
- 脾介入手術(shù)一般做幾次
-
參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院 周意明 主任醫(yī)師

脾介入手術(shù)主要是根據(jù)脾亢的情況來(lái)決定做幾次,一般1-3次都有可能。脾介入手術(shù)主要是指脾動(dòng)脈栓塞術(shù),手術(shù)主要是應(yīng)用在肝硬化、門(mén)脈高壓以及脾功能亢進(jìn)的患者。在肝硬化的患者中,因?yàn)殚T(mén)脈高壓、脾靜脈回流造成阻礙,長(zhǎng)此以往會(huì)造成脾臟增大。脾臟是代謝血細(xì)胞的場(chǎng)所,能夠滅活血液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。當(dāng)脾臟增大時(shí),脾臟功能亢進(jìn),亢進(jìn)以后,會(huì)造成血細(xì)胞的下降,比如白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板的下降,其中以白細(xì)胞和血小板下降的程度最為顯著,這時(shí)會(huì)加重出血的風(fēng)險(xiǎn)。介入治療主要是對(duì)脾動(dòng)脈進(jìn)行栓塞,因?yàn)檫@時(shí)的脾臟增大,脾臟的血流或動(dòng)脈血流也會(huì)增加。所以使用介入治療對(duì)脾臟動(dòng)脈進(jìn)行栓塞,減少脾動(dòng)脈的血供、功能的亢進(jìn)以及脾靜脈血液的回流,降低門(mén)脈壓力。脾動(dòng)脈栓塞主要是使用彈簧圈來(lái)阻斷動(dòng)脈血流進(jìn)行栓塞,在栓塞以后,因?yàn)槠⑴K壞死會(huì)造成一些疼痛、發(fā)熱的癥狀,嚴(yán)重時(shí),可能會(huì)并發(fā)感染,出現(xiàn)脾膿腫等。所以手術(shù)者需要根據(jù)患者的一般身體狀況、脾臟大小來(lái)選擇栓塞的程度。對(duì)于脾臟較大,患者一般狀態(tài)較差,栓塞時(shí)就要比較慎重,1次少栓些動(dòng)脈,避免術(shù)后副反應(yīng)比較重,這時(shí)可能需要栓2-3次。對(duì)于部分脾臟增大不是特別明顯,而且患者一般狀態(tài)較好能夠耐受栓塞后反應(yīng)的情況,1次可以多栓一些,能夠減少手術(shù)次數(shù),達(dá)到治療目的。

相關(guān)視頻