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剖腹產(chǎn)麻醉后遺癥有哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 劉進(jìn)德 主任醫(yī)師
剖腹產(chǎn)麻醉常見(jiàn)的后遺癥,是麻醉以后出現(xiàn)腰腿疼痛和酸脹,或者出現(xiàn)出血以及血壓的波動(dòng),或者是呼吸困難。常做剖腹產(chǎn)麻醉,主要是椎管內(nèi)麻醉,一般選擇腰23或腰34間盤(pán)的間隙,做一個(gè)硬膜外麻醉。所以在穿刺過(guò)程中,可能要通過(guò)皮膚、皮下、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶進(jìn)入硬膜外腔。腰麻要進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,在硬膜外腔置管。所以在這個(gè)過(guò)程中,因?yàn)橛材ね馇挥写罅康难芤约吧窠?jīng),所以如果操作不仔細(xì)或者技術(shù)不嫻熟,有可能個(gè)別的損傷脊神經(jīng),或者是出現(xiàn)血管的破裂、出血。這個(gè)在操作過(guò)程當(dāng)中,要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理。麻醉給藥以后,有的病人由于局部的血管擴(kuò)張,可能出現(xiàn)血壓的下降或者波動(dòng),如果平面過(guò)高的硬膜外組織,可能會(huì)影響呼吸,出現(xiàn)呼吸困難。所以剖腹產(chǎn)主要的后遺癥,就是腰疼、神經(jīng)損傷、出血或者是呼吸困難,或者出現(xiàn)血壓的波動(dòng)。出現(xiàn)這種情況要及時(shí)觀察、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理,保證不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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