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膿毒癥是危及生命的嚴(yán)重生理病理狀態(tài)，很多情況下，在治療膿毒癥時(shí)識(shí)別膿毒癥有兩個(gè)要求，患者有明確感染灶，可能是肺部、膽道、泌尿道、局部軟組織、膿腔。感染灶引起了全身炎癥反應(yīng)，這種炎癥反應(yīng)可以是高熱、白細(xì)胞升高或下降、血小板降低、全身組織灌注不足，可以是患者尿少、呼吸困難等。這一系列炎癥反應(yīng)最后危及到患者的血流動(dòng)力學(xué)與氧代謝動(dòng)力學(xué)時(shí)，就是重癥情況。 真菌入血是膿毒癥當(dāng)中比較極端的情況，也是最危險(xiǎn)的情況之一。往往真菌可能在患者的肺部或局部創(chuàng)面上面定植，在免疫、環(huán)境等理化作用下入血，甚至于有一部分細(xì)菌會(huì)附著在小腸腸壁的黏膜血管上面，真菌脫落時(shí)可能會(huì)引起消化道腸壁出血。 真菌在入血時(shí)會(huì)引起高熱，會(huì)引起鏈?zhǔn)窖装Y瀑布，這種情況下也會(huì)使凝血功能與凝血系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，加重出血情況。這兩者結(jié)合起來(lái)就是菌血癥或真菌性膿毒血癥往往出現(xiàn)消化道出血的原因，可以比其它微生物感染有更高消化道出血的幾率。要求在臨床治療與家屬陪護(hù)的過(guò)程中要注意觀察與發(fā)現(xiàn)，及早使用抗真菌藥物，包括消化道細(xì)菌，可以做真菌血培養(yǎng)，可以做大便真菌培養(yǎng)，來(lái)明確是哪一種真菌引起，能夠針對(duì)性進(jìn)行抗真菌治療。