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繼發(fā)孔房間隔缺損的治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 葉贊凱 主任醫(yī)師

如果通過(guò)臨床方法、診療方法,發(fā)現(xiàn)病人存在著繼發(fā)孔房間隔缺損,要根據(jù)病人的具體情況,制定相應(yīng)的個(gè)體化的治療方案:1、無(wú)需治療:先要確定繼發(fā)孔房間隔缺損,即中央型房間隔缺損的大小,如果對(duì)于比較小的5mm或者以下房間隔缺損,可以讓這類病人進(jìn)一步等待,定期復(fù)查心臟彩超,來(lái)了解整個(gè)房間隔缺損變化的情況;2、綜合治療:如果>5mm,右心也出現(xiàn)容量負(fù)荷的增加,這類病人覺(jué)得就應(yīng)該考慮去盡早地積極地進(jìn)行治療干預(yù)。平常生活中的注意事項(xiàng),是發(fā)現(xiàn)后要盡早地考慮介入治療,同時(shí)也要避免不必要的感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。實(shí)際上因?yàn)?mm以上,已經(jīng)對(duì)整個(gè)血流動(dòng)力學(xué)有比較明確的影響,所以這種類型的繼發(fā)孔房間隔缺損,會(huì)考慮積極地、盡早地進(jìn)行治療干預(yù)。在治療干預(yù)以后,不管是通過(guò)微創(chuàng)的方法,還是通過(guò)開(kāi)胸手術(shù)治療以后,實(shí)際上房水分流就沒(méi)有了,后期就是注意手術(shù)以后的相關(guān)的維護(hù)。

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