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高壓170低壓120可以不吃藥嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
高壓170mmHg,低壓120mmHg,如果是繼發(fā)性高血壓,應(yīng)針對(duì)原發(fā)病治療,可根治高血壓,將血壓降至正常,而無(wú)需用藥。但除繼發(fā)性高血壓外,如果是原發(fā)性高血壓,應(yīng)終身服藥治療。繼發(fā)性高血壓如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎動(dòng)脈狹窄、皮質(zhì)醇增多癥、慢性腎炎、腎功能衰竭,均可導(dǎo)致血壓異常增高。此時(shí)針對(duì)原發(fā)病治療,可根治或明顯改善血壓,如果血壓降至正常的140/90mmHg以下,可以不服降壓藥物治療。對(duì)于原發(fā)性高血壓患者,血壓170/120mmHg,為高血壓3級(jí)。依據(jù)相關(guān)指南規(guī)定,推薦在改善不良飲食等生活習(xí)慣基礎(chǔ)上,同步加用相關(guān)降壓藥物,控制血壓達(dá)標(biāo),應(yīng)終身規(guī)律服藥,控制血壓達(dá)標(biāo),改善預(yù)后。可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利、鈣通道阻斷劑如氨氯地平、利尿劑如氫氯噻嗪等控制血壓,并改善不良飲食等生活習(xí)慣,控制血壓降至140/90mmHg以下。如果患者機(jī)體耐受,可降至130/80mmHg,進(jìn)一步改善臨床預(yù)后。
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