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前列腺增生四大常用藥
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 張新華 主任醫(yī)師

前列腺增生是一個(gè)非常常見的疾病,50歲開始有,可能到了60歲就要開始吃藥,年紀(jì)再大一點(diǎn)如70-80歲,有少數(shù)人,也就是1/3的人需要手術(shù)。大多數(shù)人可以通過藥物來治療,避免手術(shù),其中4大藥物比較常用,具體如下:1、α受體阻滯劑:如坦索羅辛,可以松弛前列腺的平滑肌,使尿道擴(kuò)開。坦索羅辛非常有效,一般吃下去3天之內(nèi)起作用,有的人1天就起效;2、5α-還原酶抑制劑:可以減少雄激素的產(chǎn)生,同時(shí)抑制雙氫睪酮的產(chǎn)生,使前列腺縮小。但是前列腺縮小需要一個(gè)過程,不是一下能縮小,一般要吃1年以上可能縮小30%。而且5α-還原酶抑制劑只對(duì)體積大的前列腺,如40ml或者40g以上的前列腺效果比較好,小的前列腺?zèng)]有用。5α-還原酶抑制劑有副作用,可能因?yàn)橐种菩奂に囟鴮?dǎo)致性功能障礙;3、M受體阻滯劑:很多前列腺增生梗阻以后會(huì)導(dǎo)致膀胱病變,表現(xiàn)出儲(chǔ)尿期癥狀,如尿頻、尿急、不能憋尿等。通常M受體阻滯劑同α受體阻滯劑聯(lián)合應(yīng)用,使尿路通暢,也可以緩解尿頻、尿急等膀胱儲(chǔ)尿期癥狀或者刺激癥狀;4、PDE5抑制劑:常用的藥物還有PDE5抑制劑,有松弛平滑肌的作用。因?yàn)榍傲邢僭錾牟∪撕芏嘤胁鸸δ苷系K,PDE5抑制劑可能達(dá)到一石二鳥的作用,既治療前列腺增生,又可以提高勃起功能。

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