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新生兒驚厥是什么
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 姜麗華 副主任醫(yī)師
新生兒驚厥指新生兒抽搐,是新生兒常見急癥之一,反復(fù)驚厥可影響新生兒腦發(fā)育產(chǎn)生后遺癥。驚厥患兒應(yīng)立即給予緊急處理,同時(shí)積極查找病因。新生兒驚厥最常見病因是缺氧缺血性腦病引起,其他包括代謝性、感染性、創(chuàng)傷、結(jié)構(gòu)異常出血等可以引起。表現(xiàn)形式嬰兒和較大兒童存在較大不同,臨床可以將新生兒驚厥分為五種類型,包括輕微型、多灶性陣攣型、局限陣攣型、強(qiáng)直陣攣型和肌陣攣型。
輕微型是新生兒較為常見驚厥類型,最容易被家長忽視。發(fā)作時(shí)驚厥局限、細(xì)微,常表現(xiàn)為眼部異常動作、眼球偏斜、眼瞼反復(fù)的抽動或眨眼、口面部異常動作例如面肌抽動、吸吮、咀嚼、口角抽動、伸舌甚至打哈欠。四肢異常動作上肢可出現(xiàn)劃船樣、游泳樣或下肢踏步樣動作,還可表現(xiàn)為呼吸暫停、屏氣發(fā)作、陣發(fā)性面色蒼白、瞳孔擴(kuò)大或縮小。其他四種發(fā)作類型的臨床表現(xiàn)相對較典型,容易引起家長重視。新生兒存在反復(fù)發(fā)作的上述表現(xiàn)需要及時(shí)就診、查找病因、早期治療。
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