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參與醫(yī)生
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 田艷濤 主任醫(yī)師
胃腸道間質(zhì)瘤患者如果術(shù)后需要服用靶向藥，一般應(yīng)在術(shù)后3-4周開始服藥。因?yàn)樾g(shù)后3-4周開始服藥，主要還是考慮患者的身體恢復(fù)情況。畢竟手術(shù)，尤其是開腹的手術(shù)，對患者本身是一種創(chuàng)傷，只有休養(yǎng)好了，才能應(yīng)對開始服藥之后可能出現(xiàn)的各種靶向藥物的副作用。根據(jù)基因檢測的結(jié)果，大多數(shù)患者最開始服用的多是伊馬替尼，但是大約有一半復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的胃腸道間質(zhì)瘤患者，會在服用伊馬替尼之后2年內(nèi)再次出現(xiàn)耐藥的情況，此后可能需要服用二線、三線和四線的靶向藥物。如果手術(shù)以后基因檢測結(jié)果是PDGFRα D842V突變，這時(shí)候服用伊馬替尼是無效的，所以建議服用阿伐替尼。
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