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糖尿病早期能治好嗎
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 孫蘇欣 主任醫(yī)師
早期發(fā)現(xiàn)的糖尿病,有部分患者能夠使病情逆轉(zhuǎn),使病情長期緩解,達(dá)到治愈的狀態(tài),但需滿足以下幾點(diǎn):1、需要早期發(fā)現(xiàn)、早期確診,且早期胰島β細(xì)胞損傷還不是十分嚴(yán)重;2、患者本人有高度的自律性,能夠高度配合,嚴(yán)格管控自己飲食,并堅(jiān)持持之以恒地運(yùn)動(dòng);3、醫(yī)生給予的合理治療,主要是指提升胰島素敏感性的治療,以及適當(dāng)?shù)囊葝u素替代治療。經(jīng)過一段時(shí)間的治療,可以使胰島負(fù)擔(dān)大大減輕,部分的胰島受損的細(xì)胞可以有一定程度地喚醒和修復(fù),繼而恢復(fù),并具有胰島素分泌的功能?;颊咄ǔ?yán)格控制飲食和運(yùn)動(dòng)的情況下,即便停藥血糖也能夠長期維持在正常范圍內(nèi),認(rèn)為患者的糖尿病得到逆轉(zhuǎn)或得到治愈。目前研究發(fā)現(xiàn)胰島細(xì)胞在高糖毒性作用下,部分可能會(huì)發(fā)生去分化,即不具有再分泌胰島素的功能,但由于并不是不可逆轉(zhuǎn),因此在早期發(fā)現(xiàn)后,即胰島細(xì)胞去分化現(xiàn)象不是嚴(yán)重的時(shí)候,及時(shí)控制血糖,包括上述嚴(yán)格飲食控制、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),使攝入的熱量在運(yùn)動(dòng)過程中及時(shí)消耗掉,而不至于堆積在體內(nèi),以血糖的形式增加胰島負(fù)擔(dān),可以使血糖長期控制在正常。而胰島β細(xì)胞在沒有糖毒性的破壞情況下,發(fā)生去分化的胰島β細(xì)胞可以發(fā)生逆轉(zhuǎn),并恢復(fù)具有分泌胰島功能的作用。
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